を最後に患者を見ていません。
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はしか（麻疹）
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病原体： 麻疹ウイルス
潜伏期間：７〜14日。
感染経路：患者との直接接触ないし患者のクシャミを吸う呼吸感染。
発病率： 免疫がない時に，患者と接触したらほぼ100％発病。
経過：
コップリック斑：発熱して３日目頃に頬の粘膜にカンジダ感染に似たが出現。
発熱４〜５日ぐらいに小発疹が顔面から全身に拡大。咳が出てきて，
結膜炎になり，顔が”くしゃくしゃ”の哀れな顔になります。
6〜7日目以降にはほぼ熱がなくなり皮膚に色素沈着を残します。
１）肺炎： 肺炎球菌，インフルエンザ菌などによる二次性肺炎で乳幼児に多い。
ーーーーーーー麻疹ウイルスによる間質性肺炎は稀におこる。
２）中耳炎： 経過中に細菌による２次感染で小児ではよくおこります。
３）脳脊髄炎：小学生以上で麻疹の回復期に起こる。
ーーーーーーーー直腸膀胱障害，歩行異常で見つかります。
ーーーーーーーー後遺症なく回復します。
４）麻疹脳炎： １／1,000ぐらいの頻度ですが予後不良。
５）角膜炎： ビタミンA欠乏症のある地域でおこる。
６）クループ： 急性喉頭気管支炎
７）SSPE： 極めて稀におこる脳炎
麻疹ワクチンの効果：
ーーーーーーーー１才の時に麻疹ワクチンを接種しますが，６〜８年過ぎると
ーーーーーーーー免疫が低下して罹る子供さんが出てきます。個人差があり
ーーーーーーーーますが，不完全に免疫が残っているために，麻疹の典型的な
ーーーーーーーー臨床症状が出ません。お医者さん泣かせですから，血清診断
ーーーーーーーーをして確かめる必要あります。
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