ノロ・ウイルスの電子顕微鏡写真
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
ノロ・ウイルスによる急性胃腸炎
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
急性胃腸炎（嘔吐下痢症）をおこします。嘔吐，腹痛から始まり半日
は嘔吐がおさまりません。その後に下痢がきます。ロタウイルスや
アデノウイルスによるものと同じ症状で区別がつきません。
ロタウイルスによる嘔吐下痢症は子供がよく罹りますが中学生ぐらいに
なると，感染してもほとんど発病しません。
しかし，ノロ・ウイルスは家族のうち１人が罹ると，だいたい全員がつぎ
つぎと発病します。感染してから発病するまで（潜伏期間）が12時間
〜48時間と短いのが特徴で，食中毒の型をとります。ただし嘔吐，下痢
の症状には個人差あり，感染しても発病しない人もいます。
ノロ・ウイルスは，以前はNorwalk-like viruses，caliciviruses, あるいは
Small round structured viruses と呼ばれていました。
感染経路）経口感染（ノロ・ウイルスに汚染された食べ物を食べる
ーーーーー100個のウイルスが口から入ると感染し発病（個人差があり）
ーーーーーすることがあります。汚染された生カキを食べて感染発病
ーーーーーした事例もありました。
集団発生）病院や学校でノロ・ウイルスに感染した調理員が料理を作り
ーーーーーその食べ物を食べた入院患者さん，学童が集団感染した
ーーーーー事例があります。
▼ 注意：１）このウイルスは凍結しても死にません。冷凍冷蔵庫の中でも
生存します。また60度の温度では死にません。
２）ノロ・ウイルスにはアルコール消毒は無効です。
ーーーーーーー赤ちゃんの哺乳瓶の消毒に使用する次亜塩素酸ナトリウム
ーー （ミノトン，ミルクポンpigeon）が有効。
糞便で検査。15分で判定しますが，擬陽性や陰性もあります。
その感度，特異性はRT-PCR法と比較すると以下の如く。
製造販売：デンカ生研 http://www.denka-seiken.jp/
ーーーーーーーーRT-PCR法との比較試験：擬陽性より偽陰性が多い。
------------------------ ---------------------------------------------------
---------------------------------------------RT-PCR
-------------------------------------------(+)-------( - )----- total
-------------------- ----------------------------------------------------
-------------------rapid test----( +)----53--------1---------54
------------------------------------( - ) ---19-------90-------109
-------------------- ----------------------------------------------------
----------------------------------totall----72-------91------163
-------------------- ----------------------------------------------------
〒755ー0097
山口県 宇部市 常盤台１丁目20−2
上宇部こどもクリニック 萩原啓二
電話： 0836-29-1155
Fax: 0836-29-1156
E-mail: keijihagiwara@gmail.com
