Wednesday, October 13, 2010

ヴァンデルビルト大学医療センター


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テネシー州の州都ナッシュビル(現在は人口約58万)の中心部:
大都会ではありません。市内は高層建築は見かけませんでした。
撮影:ホテルから1995年9月
市中心部から西南数キロにあるヴァンデルビルト大学キャンパス
コーネリアス・ヴァンダービルトの像の前で
海運・鉄道王として有名な彼の寄付金により大学は1873年に設立された。
ヴァンデルビルト大学医療センター
医療センター前で
大学職員のパーテー
大学キャンパスのアメリカン・フットボール場で:
小柄なチアガール

ご質問,問い合わせ先:
〒755ー0097
山口県 宇部市 常盤台1丁目20−2
上宇部こどもクリニック 萩原啓二 
電話: 0836-29-1155
Fax: 0836-29-1156
E-mail: keijihagiwara@gmail.com

Tuesday, October 12, 2010

抗生物質の薬剤感受性試験:MIC法

抗生物質の薬剤感受性テストの種類:
ーーー1)ディスク法: Kirby-Bauer antibiotic testing(disk diffusion)
ーーー2)MIC法


最小発育阻止濃度(minimum inhibitory concentration:MIC)とは,
試験管に一定量の細菌と段階希釈した抗生物質を添加して液体培地で一夜

培養。どの濃度で細菌の発育が抑制されるか判断。目視で確認できる混濁
がなければ抗菌薬が十分に作用していると判断し、混濁が見られない最小
の抗生物質の濃度(μg/ml)をMICとする。


MICの測定法(チューブ法)
MICの測定法(Micro-titer法)



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抗生物質の薬剤感受性試験:ディスク法 (Kirby-Bauer antibiotic testing)


抗生物質の薬剤感受性テストの種類:
ーーー1)ディスク法(Kirby-Bauer antibiotic testing or disk diffusion testing)
ーーー2)MIC法

ディスク法とは、一定量の抗生剤を含ませたディスクを培地の上において
一夜,細菌を培養する。ディスクの周りに菌が発育しない阻止円の大きさ、
その直径を測定することで抗生剤が有効かどうか判断します。

                              
黄色ブドウ球菌の薬剤感受性テスト(ディスク法)
左:ディスクの周囲にも菌の増殖があるAztreonam disc(30μg/ml).
右:ディスクの周囲に半透明な阻止円があるVancomycin disc(30μg/ml)
------------ 山口大学医学部臨床検査:水野先生提供

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Saturday, October 9, 2010

今年のインフルエンザ・ワクチン


今年のインフルエンザ・ワクチンは新型インフルエンザと季節性インフルエンザ
(香港型とB型)の3種類の株の混合ワクチンです。

1)含まれるインフルエンザ・ウイルスの株:
ーーーーーーーA型株:A/カリフォルニア/7/2009(H1N1)
ーーーーーーーーーーーA/ビクトリア/210/2009(H3N2)
ーーーーーーーB型株:B/ブリスベン/60/2008

2)接種回数: 1才〜13才未満は2回(1〜4週間あけて)
ーーーーーーーー13才以上は1回。
ーーーーーーーー※1才以下でも接種できますが,免疫がつきにくい。

3)費用  : 1回目:3,600円, 2回目:2,550円


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Wednesday, October 6, 2010

突発性発疹症

突発性発疹症の熱と発疹の経過
発疹が明瞭な例です。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
突発性発疹症
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
◎年齢:  6か月 ~ 2才
◎原因:  ヒト・ヘルペスウイルス6(Human herpes virus-6)あるいは7(稀)。 
ーーーーー他のエンテロ・ウイルスで起こることもあり
ヒト・ヘルペスウイルス6の電子顕微鏡写真 x25,000
山口大学医学部動物実験施設,山口和人先生)

◎人種差:  日本人では 3人に2人以上の割で経験します。
◎経過:
|||||||||||||||1)高熱(39~40℃) が 3〜5日。高熱のわりには元気です。
|||||||||||||||2) 咳,鼻水はないが,軟便,下痢傾向。
|||||||||||||||3)熱が下がると共に発疹がでます。
|||||||||||||||||| ||ましん(麻疹)様,風疹様,マダラな赤いものと色々です。
||||||||| ||||➞ 子供の皮膚の色により,よく観察しないとわからない事あり。
      人種により罹患頻度が異なる理由の1つは其の為です。
◎合併症:
|||||||||||||||1) 熱性ケイレン
|||||||||||||||2) 脳炎(稀です)


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Monday, October 4, 2010

風車




風車(かざぐるま)は子どもの玩具として昔からあります。
風車を吹いてもらっている間に聴診器をあてて肺,気管支の音を
聞くようにしています。軽度の喘鳴もよく聞こえます。


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